Пневмония у детей – симптомы, признаки и виды заболевания, лечение и профилактика

Пневмония у детей – симптомы, признаки и виды заболевания, лечение и профилактика

Воспаление легких в детском возрасте является серьезной проблемой, дающей различные осложнения. При таком заболевании, как пневмония, симптомы у детей, особенно в раннем возрасте, быстро прогрессируют, определяя тяжесть процесса.
0 отзыва
519 читателя
Материал носит ознакомительный характер. Для получения точной информации обратитесь к специалисту.

Воспаление легких в детском возрасте является серьезной проблемой, дающей различные осложнения. При таком заболевании, как пневмония, симптомы у детей, особенно в раннем возрасте, быстро прогрессируют, определяя тяжесть процесса. Воспаление легких является не только одной из опасных инфекций, но и самой распространенной патологией детского контингента.

Пути заражения пневмонией и группа риска

Пневмония – это острый воспалительный процесс, затрагивающий легочную структуру.

Причиной развития патологии у детей любого возраста могут выступать различные возбудители, такие как:

  • вирус герпеса;
  • цитомегаловирус;
  • вирус ветряной оспы;
  • кишечная палочка;
  • стафилококк золотистый;
  • энтеробактер;
  • пневмококк.
Проникновение в организм ребенка возбудителя происходит в большинстве случаев воздушно-капельным путем. Вирусы, попадая внутрь через верхние дыхательные пути, поражают их слизистую оболочку, увеличивая продуцирование и гиперсекрецию слизи в структуре легочной ткани.
В результате этого процесса нарушается функция иммунологической защиты, что облегчает вирусу дальнейшее его проникновение в терминальные бронхиолы. В этих структурах легочной ткани происходит интенсивное размножение возбудителя с последующим развитием воспалительного процесса.

Кроме основного пути, заражение может происходить в обозначенных случаях:

  • при внутриутробном инфицировании вирусом, когда ребенок появляется на свет с врожденной пневмонией;
  • в результате внутрибольничной инфекции.
Чаще всего воспаление легких развивается у маленьких пациентов, входящих в группу риска.

К ним относятся:

  • недоношенные малыши;
  • дети, рожденные в срок, но с малым весом (гипотрофия плода);
  • при наличии иммунодефицита;
  • дети, имеющие различные хронические инфекции, такие как тонзиллит, отит, гайморит;
  • ослабленные младенцы вследствие родовой травмы;
  • дети, имеющие анатомические дефекты развития дыхательной системы.
Наибольшее число детей, заболевших пневмонией, составляют малыши до 3 лет, у которых есть не только различные патологии организма, но и незрелая иммунная система, когда формирование ее находится на стадии развития.
Заболевание чаще всего развивается в осенне-зимний период, когда ОРВИ осложняется воспалением легких.

Виды пневмоний у детей

В клинической практике отмечают несколько разновидностей пневмонии.

В первую очередь, ее классифицируют по виду и месту воспалительного процесса легочной ткани, который определяется с учетом рентгенологических данных:

  • очаговая пневмония – характерным признаком данного вида патологии является наличие мелких, до 1 см в диаметре очагов, инфильтрации. Они могут локализоваться как в единственном сегменте, так и в нескольких структурах легкого. Воспалительный процесс протекает с продуцированием серозного секрета в анатомических образованиях органа;
  • сегментарная пневмония – воспаление распространяется на целый сегмент легкого, осложненного ателектазом, то есть сжатием участка легочной ткани и выключением его из процесса дыхания. Такой вид пневмонии у детей нередко имеет затяжной характер. Воспалительный процесс заканчивается формированием фиброза легочной ткани или развитием бронхита;
  • крупозная или долевая пневмония – выраженное воспаление, проходящее несколько стадий своего развития с распространением на всю долю легкого и плевру;
  • интерстициальная пневмония – патологический процесс, затрагивающий соединительную ткань легкого.

Воспаление в легких также может протекать по следующему типу:

  • в виде острого развития болезни, когда время заболевания составит около 1,5-2 месяцев. В таком случае проводимое лечение дает положительный эффект и состояние ребенка быстро улучшается;
  • в форме затяжной пневмонии, которая может продолжаться более 2 месяцев, так как воспалительный процесс в легких рассасывается медленно, но заканчивается выздоровлением ребенка;
  • в виде хронического процесса – болезнь имеет длительное течение и заканчивается необратимыми изменениями в бронхах.
Пневмония в детском возрасте всегда является опасным заболеванием, особенно у маленьких детей. Своевременная диагностика и качественное лечение позволят купировать патологическую симптоматику и избежать затягивания процесса восстановления здоровья ребенка.

Важно! Любое повышение температуры у ребенка, особенно у грудничка, и изменение его поведения, являются показанием для обследования у специалиста с целью исключения воспаления легких.


Симптомы и признаки заболевания

В зависимости от локализации патологического процесса признаки пневмонии у ребенка будут иметь свои особенности как у младенцев до года, так и у детей старшего возраста.

Клиника очаговой пневмонии начинает проявляться к концу недели на фоне заболевания острой вирусной инфекцией и характеризуется следующей симптоматикой:

  • подъемом температуры свыше 38 градусов;
  • вялостью, капризностью ребенка;
  • беспокойным сном с частыми пробуждениями;
  • нарушением аппетита у старших детей, а у грудничков – частым срыгиванием и рвотой.
Вирусная пневмония очагового характера протекает с кашлем, который может быть как сухим, так и влажным. При прогрессировании заболевания появляется одышка, цианоз носогубного треугольника. Кроме этого, чтобы компенсировать кислородное голодание вследствие снижения функции легких, в процессе дыхания начинают участвовать вспомогательные межреберные мышцы.
Если пневмония приобретает сливной характер, симптомы интоксикации организма усугубляются. Состояние маленького пациента становится более тяжелым за счет выраженности болезненных проявлений, дыхательной недостаточности, с присоединением плеврита или распадом легочной ткани.

При сегментарной пневмонии клиническое течение заболевания характеризуется следующей симптоматикой:

  • выраженным лихорадочным состоянием с наличием высоких температурных показателей;
  • интоксикацией организма;
  • дыхательной недостаточностью различной степени тяжести.
Процесс выздоровления ребенка длится до 3 месяцев. Такой вид пневмонии может закончиться формированием бронхоэктазов или развитием фиброзного ателектаза на месте воспаления легочной ткани.

Симптоматика при крупозной пневмонии в детском возрасте будет отличаться от других видов легочного процесса, и характеризоваться следующими проявлениями:

  • всегда острым началом заболевания с температурой, удерживающейся на высоких цифрах в течение нескольких дней;
  • болевым синдромом, возникающим при кашле и дыхательных движениях грудной клетки;
  • появлением ржавого цвета мокроты.
Иногда у детей с крупозной пневмонией может развиться абдоминальный синдром, особенностью которого является боль в животе, сопровождающаяся тошнотой, рвотой и симптомами раздражения брюшины.

При диагностированной интерстициальной пневмонии клиника заболевания будет проявляться следующей симптоматикой:

  • прогрессирующей дыхательной недостаточностью, являющейся ведущим признаком данного вида патологии;
  • нарастающей одышкой и цианозом носогубного треугольника, пальцев верхних и нижних конечностей;
  • кашлем с трудно отделяемой мокротой;
  • сердечной недостаточностью.
Как правило, типичные проявления легочной патологии сопровождаются лихорадкой. Но иногда у грудничков возможна пневмония без температуры, причиной развития которой может быть плохая терморегуляция или недостаточный уровень защитных сил организма малыша.

В этом случае поведение грудничка становится нетипичным, когда отмечается появление следующих симптомов:

  • беспокойство ребенка;
  • отказ малыша от груди;
  • срыгивание молоком;
  • поверхностный и кратковременный сон.
Такое поведение младенца является поводом для обращения к педиатру с целью исключения воспалительного процесса в легких.

Диагностика болезни

Диагноз «пневмония» выставляется на основании симптоматики заболевания, объективных данных и рентгенологического исследования. Рентгенография легких является самым важным методом диагностики, позволяющим обнаружить различные виды воспалительного процесса.

Дополняют ее лабораторные исследования:

  • забор крови и мочи на общий анализ;
  • бактериальный посев мокроты, слизи из носа и зева на определение возбудителя;
  • биохимия крови при тяжелом течении пневмонии.
При неясном легочном процессе у ребенка по показаниям назначается КТ или МРТ. Только после полного обследования и в зависимости от симптоматики специалистом назначается курс лечения.

Лечение пневмонии у ребенка

Раннее начало терапевтических мероприятий позволяет в кратчайший срок купировать патологическую симптоматику со стороны легких и улучшить состояние ребенка. Лечение пневмонии у детей до 3 лет проводится, чаще всего в условиях госпитализации в стационар.

Терапия воспалительного процесса в легких проводится комплексно, включая следующие медикаментозные препараты:

  • антибиотики — назначаются внутрь или проводится внутримышечное их введение;
  • для снятия интоксикации по показаниям внутривенное введение солевых растворов, гемодеза, глюкозы;
  • жаропонижающие средства;
  • бронхолитики и отхаркивающие препараты;
  • иммуностимуляторы;
  • антигистаминные медикаменты;
  • общеукрепляющие средства;
  • витамины.
После купирования лихорадки назначается физиотерапевтическое лечение в виде электрофореза, УВЧ, индуктотермии, массажа грудной клетки, ЛФК.

Можно ли лечить недуг у детей в домашних условиях

Вопрос об амбулаторном или стационарном лечении ребенка решает только врач с учетом таких факторов:

  • общее состояние – если малыш на фоне сниженного иммунитета часто болеет простудными заболеваниями или имеет хроническую патологию внутренних органов, то эти условия считаются показанием для стационарного лечения;
  • активность патологического процесса и вид воспаления легких – если симптомы очагового заболевания можно купировать в амбулаторно, то лечение интерстициальной или крупозной пневмонии проводится только в стационаре;
  • оценка тяжести состояния ребенка – наличие и степень дыхательной недостаточности;
  • бытовые условия малыша.

Дети до года подлежат обязательной госпитализации независимо от степени тяжести пневмонии, так как груднички входят в группу риска по развитию осложнений дыхательной системы.

Прогнозы и осложнения

Ранняя диагностика пневмонии и качественно проведенное лечение делает прогноз для ребенка положительным.

Воспалительный процесс в легких может протекать в различной степени тяжести и осложняться следующими состояниями:

  • развитие экссудативного плеврита, то есть выпотевание жидкости в плевральное пространство, характеризующееся сильным болевым синдромом;
  • абсцесс легкого – это ограниченный гнойный очаг воспаления в паренхиме легочной ткани;
  • эмпиема плевры – гнойное воспаление в плевральной полости;
  • септическое состояние;
  • хронические бронхолегочные нарушения при затяжном воспалении легких.
При таких осложнениях пневмонии прогноз для ребенка будет неблагоприятным.

Профилактика воспаления легких

Важным моментом в профилактике болезни является правильный уход за ребенком и проведение закаливающих мероприятий. Вакцинация против гриппа, а также прививка от пневмонии уберегут ребенка от воспалительного процесса органов дыхания.

Дети, переболевшие воспалением легких, подлежат обязательному диспансерному наблюдению у педиатра с проведением рентгеновского снимка легких, а также осмотру детского пульмонолога. Четкое соблюдение всех рекомендаций специалиста поможет повысить защитные силы организма и избежать такого тяжелого заболевания, как пневмония.

Видео по теме







Ваша оценка
Поделитесь с друзьями
Новые и интересные статьи по теме

×
Мы в соцсетях
Copyright © 2018 Tikitoki.ru
Полное или частичное копирование материалов сайта разрешено только при обязательном указании автора и прямой гиперссылки на сайт https://www.tikitoki.ru