Редкой маме выпадает удача не столкнуться с насморком у ребёнка. Большинству же эта проблема знакома не понаслышке, а многим ещё и с первых недель жизни малыша. Заложенный носик или сопли рекой доставляют множество неприятностей — головные боли, беспокойный сон, кашель… Естественно, что при первом намёке на насморк, рука мамы сама тянется в аптечку. Сегодня капли в нос для детей отличаются невероятно широким ассортиментом и неудивительно, что разобраться в нём довольно сложно. Родители обычно выбирают препарат по принципу «чтобы сопли быстрее прошли», но насколько правилен такой подход?
Носовые пазухи каждого человека ежедневно вырабатывают огромное количество слизи. Её задача заключается в том, чтобы предотвратить проникновение вирусов, аллергенов, бактерий дальше по дыхательным путям — в горло, лёгкие. Повышенную выработку этой слизи и принято называть в народе насморком. Медики предпочитают употреблять термин ринит.
Сам по себе насморк не является диагнозом, а лишь симптомом одной из многих болезней. Чаще всего причиной насморка выступают вирусные или бактериальные инфекции, но спровоцировать такое состояние могут и другие факторы. Так, риниты принято классифицировать, в первую очередь, на инфекционные и неинфекционные (вазомоторные). К инфекционным относят острый и хронический насморк.
В зависимости от причин, вызывающих насморк, определяется и метод его лечения. Неправильно подобранный препарат способен усугубить ситуацию, вызвать осложнения или привести к вазомоторному риниту, который очень плохо поддаётся терапии.
Если ребёнок подхватил вирус, насморк — естественная защитная функция организма, призванная обезвредить врага. Нерациональное использование всевозможных спреев и капель в нос устраняет это досаждающее явление, но открывает ворота вирусам дальше в носоглотку, трахею, бронхи. Как же быть? Как определить, нужно ли лечить насморк или терапия пойдёт только во вред?
Нередко насморк сопровождает процесс прорезывания зубов. Такая реакция является следствием повышения местной температуры и не нуждается в лечении. По крайней мере, до того момента, пока выделяющаяся слизь прозрачная и хорошо высмаркивается.
В отдельных случаях применение аптечных назальных капель полностью себя оправдывает.
А вот использование сосудосуживающих капель, сложных многокомпонентных средств, антибиотиков без согласования с педиатром крайне нежелательно.
Ассортимент всевозможных назальных средств очень широк и даже условное разделение их на группы не слишком облегчает жизнь родителям. Из всего предложенного спектра без согласования с врачом допустимо применять только растворы соли и капли, оказывающие иммуномодулирующее действие. Но их эффективности в отдельных случаях бывает недостаточно, потому посещение педиатра лучше не откладывать сразу.
Применяются солевые растворы при простудном рините, синусите, аденоидах. Эффективно их использование и в качестве профилактики гриппа, аллергического насморка.
Перед приёмом обязательно ознакомьтесь с инструкцией. У каждого препарата могут быть свои возрастные ограничения и дозировки. Обычно, такие растворы разрешается применять в виде капель детям с рождения по 1-2 в обе ноздри до 4 раз в сутки.Чем старше пациент, тем чаще допускается применение препарата (до 10-12 раз).
Заменить довольно дорогие аптечные медикаменты можно обычным физраствором или средством, приготовленным самостоятельно (1 чайная ложка любой соли на 2 стакана воды).
Эти средства очень любимы взрослыми за мгновенно проявляющийся эффект. Но следует знать, что они оказывают комплексное воздействие на все сосуды организма, а также вызывают привыкание. Потому применять их дольше 3-7 дней (смотрите подробнее в инструкции) категорически запрещено. Замена одного препарата из этой группы другим не снижает риск развития привыкания.
Такие капли не лечат насморк, а только снимают проявившиеся симптомы. В зависимости от активного вещества, эффект действия этих лекарств колеблется от 4 до 12 часов.
Список этих средств очень широк. Большинство производителей уже выпускают такие препараты в специальной детской дозировке, что делает возможным их применение в раннем детстве. Например, Назол Бэби можно закапывать детям с 2-х месяцев, Отривин Бэби с младенчества и т. д.
Без таких препаратов иногда нельзя обойтись, например, при гайморите, остром отите и в прочих ситуациях, когда необходимо снимать отёчность.
В остальных случаях, лучше прибегать к их приёму только на ночь. Помните, если лечение не даёт эффекта, спустя пару дней, нужно завершить приём лекарства.
Основная задача таких препаратов заключается в уничтожении патогенных микроорганизмов, попавших в организм. В отличие от сосудосуживающих растворов, которые только купируют симптомы, но не лечат причину, антисептики устраняют именно источник проблемы.
Это препараты, выпускаемые в виде растворов для применения наружно, и использовать их можно не только как капли в нос.
Отдельные позиции этой группы не используются в педиатрии, другие, как, например, Сиалор, допускается применять с рождения. Капают их по 1-3 капли до трёх раз в течение суток. Прописывают такие средства и как лекарство для самостоятельной терапии заболеваний, сопровождающихся гнойными выделениями из носа, так и для обработки носовых пазух перед оперативным вмешательством.
Не стоит опасаться применения назальных антибиотиков. В своём абсолютном большинстве эти средства оказывают воздействие по месту применения и не всасываются. Своевременно начатая местная антибактериальная терапия предотвращает необходимость проведения в дальнейшем более сложной общей.
Отдельные медикаменты из этой группы также выпускают в детских формах, чтобы предотвратить передозировку. Кстати, не удивляйтесь, если врач прописал ребёнку, например, глазные или ушные капли капать в нос. Это антибиотик и его принцип действия одинаков в любом месте.
Лечение такими препаратами показано при затяжном рините или насморке с гнойными выделениями. Назначают антибактериальные капли и при синуситах, аденоидах, отитах.
Это группа, состоящая в основном из лекарств на растительной основе. Почти все они содержат масла и смягчают слизистую. Их можно применять вместе с сосудосуживающими и другими препаратами.
Общего возрастного ценза у этой группы препаратов нет. Пиносол допускается использовать при лечении детей с года, Эваменол — с 2 лет, Каметон — с 5 лет, Хлорофиллипт не применяют в педиатрии до 12 лет.
Эффективны такие лекарства на ранних стадиях болезни, но если сопли уже позеленели, пора переходить к тяжёлой артиллерии.
Эти препараты назначают при тяжёлых аллергических ринитах.
Преимущественно такие препараты выпускаются в форме спреев. Использовать их можно длительно, до полугода, поскольку они почти не всасываются в кровь. Тем не менее большая часть этих лекарств разрешена к приёму только с 4 лет. Дозировка традиционно составляет по 1 дозе в одну и другую ноздри дважды в сутки. Более подробная информация указана на листе вкладыше.
Допустимо применение таких препаратов и в комплексной терапии синуситов (как острых, так и хронических), но коротким курсом.
Природа аллергического насморка несколько иная, хотя проявления такого ринита могу внешне ничем не отличаться от обычного вирусного. Терапия в этом случае требуется длительная, потому сосудосуживающие капли для решения поставленной задачи не подходят.
Антигистаминные средства можно разделить на две категории: гормональные и не содержащие гормоны. Первую группу мы уже рассмотрели выше, потому сразу перейдём к знакомству со второй.
Задача этих препаратов состоит в блокировке действия гистамина или угнетения его секреции. В зависимости от активного вещества, использовать средства такого типа можно у детей с 4-5 лет. Обычно, если вы уже знаете, что ребёнок страдает аллергией, терапию начинают ещё до контакта с аллергеном.
Применяют такие препараты при бактериальных инфекциях, которые сопровождаются гнойными выделениями из носа. Они содержат сосудосуживающую составляющую, потому для длительного приёма их также использовать нельзя.
Перед применением таких лекарств внимательно вычитывайте инструкцию. Синуфорте разрешён детям только с 12 лет, а вот Ринофлуимуцил применяют в педиатрии уже с 2 лет.
Несмотря на то что такие растворы капают в нос, они по своей сути не являются лекарством от насморка. Их задача заключается в повышении собственного иммунитета организма, с целью улучшения защитных функций. Так, капли из этой группы не убивают вирусы сами, а побуждают к этому иммунную систему.
Главным образом речь идёт о препаратах интерферона, которые разрешены к приёму детям с рождения. Такие средства тем эффективнее, чем раньше было начато лечение. Интерферон, например, капают каждые два часа в первые сутки болезни.
Терапия такими препаратами наиболее эффективна в качестве профилактики в сезон простуд, а также как вспомогательное средство при лечении аллергии.
Это не отдельная группа препаратов, выделенная по принципу действия. Эти капли отличаются сложным составом и встречаются во многих из уже перечисленных групп. Так, например, Ринофлуимуцил содержит в своём составе сосудосуживающий и разжижающий компоненты. А, например, препарат Пиносол на растительной основе содержит масла и противовоспалительную составляющую.
Сложные капли в нос — это не только фирменные продукты. Их можно изготовить и по рецепту врача в специальных аптеках, имеющих свой рецептурно-производственный отдел. В сети блуждает множество рецептов таких растворов, которые легко изготовить и дома, но проверять их эффективность на собственном ребёнке как минимум легкомысленно.
Как правило, в составе таких лекарств 2-3 активных вещества, оказывающих комплексное воздействие. Но специалисты рекомендуют использовать всё-таки каждый компонент отдельно, разнося приёмы во времени. Это обусловлено фармакодинамикой и перекрёстным воздействием компонентов.
При выборе средства от насморка, критерием номер один является причина его возникновения. Второй критерий — возраст ребёнка. Почти все препараты разрешены к приёму после 6 лет, за редким исключением. А вот к выбору средств малышам до 3 лет следует подходить особенно аккуратно.
В этом возрасте применение любых назальных средств без согласования с педиатром строго противопоказано! Кроме того, у грудных детей сопение является физиологичным и не требует никакого лечения. А у малышей до трёх месяцев и вовсе идёт глобальная перестройка организма, в результате которой подключается, в том числе, и не задействованная ранее носоглотка. Медикаментозная терапия в таком случае не требуется, достаточно хорошо увлажнять помещение и давать ребёнку много жидкости.
А вот от масляных средств, несмотря на то что они изготовлены на растительной основе, врачи настойчиво требуют отказаться.
В этом возрасте ассортимент разрешённых к использованию назальных средств особенно не расширяется. Всё также хорошо применять солевые растворы и иммуномодуляторы, а доступного спектра сосудосуживающих капель вполне достаточно для решения возникающих в этом возрасте проблем.
Доступен с года становится Пиносол — препарат на растительной основе, содержащий эвкалиптовое и мятное, а также масло сосны. Дополнительно в составе лекарства присутствует противовоспалительное средство тимол.
Малышам, достигшим двухлетнего возраста, уже можно принимать средства на масляной основе, например, Эваменол.
Также в аптечке теперь могут поселиться сосудосуживающий Риностоп и разжижающий Ринофлуимуцил. Препараты морской соли не теряют актуальности, как и в более младшем возрасте. Теперь с осторожностью можно использовать лекарства-спреи и уже допускается промывание носа, если ребёнок научился сморкаться.
В этом возрасте детям можно начинать капать в нос препарат, сужающий сосуды, Нафтизин. Становится доступным и первое антигистаминное средство Санорин.
Что касается прочих противоаллергических капель, то в педиатрии их применяют в основном с 4-х лет (Фликсоназе, Фликсотид, Назарел и т. д.)
Помните, что применение у детей капель для носа чаще может вызвать передозировку, особенно если используется не специальная детская форма. Нередко рука тянется ввести лишнюю каплю «для закрепления эффекта», но делать это категорически нельзя.
Также помните, что до 2-3 лет детям не рекомендуется использовать спреи при лечении ринита, поскольку они орошают большую поверхность и также могут повлечь передозировку. А вот грудным детям ещё не рекомендуется капать лекарства на масляной основе, чтобы не вызвать бронхоспазм.
Даже при соблюдении дозировки, после применения назальных капель у ребёнка могут развиться как местные, так и общие побочные эффекты. К местным можно отнести:
Противопоказания у каждого препарата свои. Любое средство имеет не только возрастные ограничения, но и запрещено к приёму при высокой чувствительности к его компонентам. Особенно это актуально для растворов на растительной основе. Некоторые производители отмечают, что их продукт нельзя использовать при нарушениях работы печени, сердца, повреждениях барабанной перепонки. Это всё частности, которые необходимо тщательно изучать в инструкциях по применению.
Часто применение аптечных препаратов вовсе необязательно. Тогда можно прибегнуть к эффективным средствам народной медицины. Это может быть сок алоэ, каланхоэ, свекольный или луковый соки, а также морковный. Причём применять их можно как в чистом виде, так и в составе более сложных капель с мёдом и эфирными маслами.
Кстати, и сами масла (ментоловое, эвкалиптовое) вполне допустимо использовать для облегчения состояния при насморке. Можно также обратиться к помощи всем известной «Звёздочки». Слегка помажьте ею область крыльев носа ребёнка, и её аромат поможет облегчить насморк.
Во время лечения ринита хороши тёплые ванночки для ног или горчичники на икры, но только в том случае, если у ребёнка нет температуры.
Когда такое консервативное лечение не даёт заметных результатов по истечении 5 дней с начала терапии, следует обращаться к врачу и переходить на более действенные, аптечные средства.
Насморк у ребёнка — явление крайне неприятное. Подходить к его лечению важно осторожно, не забывая о том, что воспалительные процессы в носу протекают в опасной близости от головного мозга, глаз, ушей, потому могут повлечь за собой осложнения со стороны этих органов.